日本ハイパフォーマンス・メンブレン研究会入会の手続き

Ⅰ.入会申込書
申込書は正会員、施設会員、賛助会員の3種類があります。入会希望の方は、各申込書に必要事項をご記入の上、研究会事務局に提出下さい。

Ⅱ.入会手続き
1.入会申込書に記入の上、研究会事務局へFAX またはメールでお送り下さい。
2.次回の理事会で審議され、入会可否が決定され入会が承認されると、その旨を申込者に通知
します(郵便払込取扱票を同封)。通知が届きましたら、早急に年会費を払い込んで下さい。
3.理事会承認、年会費納入の2つが完了して入会となります。入会年月日は入会申込書の受付
年月日が適用されます。
4.年会費 (1)正会員 年額 10,000円
(2)施設会員 年額 30,000円
(3)名誉会員 0円
(4)賛助会員 年額1口 300,000円(1口以上)
※施設会員の代表者は正会員とみなす。

Ⅲ.記入上の注意
1.各項目につき、もれなくご記入下さい。
2.該当する□に✓印をして下さい。フリガナは片仮名でお願いします。
3.勤務先の名称は略称でなく、正式名称でお願いします。ご面倒でも必ずフリガナを付して下
さい。
4.職種はⅠとⅡに分かれています。
1)Ⅰは、4項目(医療・教育研究・製造販売・その他)のうちの1つを選択して下さい。Ⅰで医療を選択した場合は、他の3項目を選択しないで下さい。その他を選択した場合は、カッコ内にその明細を記入して下さい。
2)Ⅱは、Ⅰの内訳です。例えば、Ⅰで医療を選択した場合には、Ⅱは「□医師~□その他」のうちの該当する□に✓印をして下さい。重複して選択しても構いませんが、その場合は、主たるものに✕印をして下さい。
5.学歴は、最終のもの、あるいは現在の職種に最も関連のあるもの1つだけを記入して下さい。
専修学校・専門学校も含みます。

特定非営利活動法人 日本ハイパフォーマンス・メンブレン研究会事務局
〒770-0011 徳島市北佐古1番町6-1 社会医療法人川島会 川島病院内
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